Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Правила подготовки пациента к забору крови

1. Кровь на все лабораторные исследования сдается до еды, «натощак», то есть, когда ме-жду последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно — не менее 12 ч). Сок, чай, кофе не допускаются. Можно пить воду.

Желательно за 1–2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алко-голь. Если накануне состоялось застолье, необходимо перенести лабораторное исследование на 1–2 дня.

2. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

3. Не допускается физическая активность пациента и эмоциональные перегрузи. Перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии физического покоя и эмоционального комфорта.

4. Поскольку содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, то кровь на лабораторные исследования (за исключением экстренных случаев и почасового кон-троля) следует сдавать строго с утра.

5. Если пациент принимает лекарства, то он должен предупредить об этом лечащего врача для согласования отмены лекарств или переносе времени лабораторного исследования.

6. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физио-терапевтических процедур

Правила подготовки пациента к сбору мокроты

Время взятия (сбора) мокроты: утром, натощак. Собирают порцию мокроты путем откаш-ливания, избегая попадания в порцию мокроты слюны, секрета носоглотки или синусов в чис-тую сухую емкость.

Предварительно пациент должен прополоскать рот и глотку кипяченой водой, почистить зубы.

Правила подготовки пациента к сбору мочи

Общий анализ мочи

Необходимо собрать первую утреннюю концентрированную порцию мочи, получаемую сразу после сна, натощак, и. при свободном мочеиспускании.

Емкость для сбора мочи должна быть сухой и чистой

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них.

Мочу нельзя сдавать во время менструального цикла. Анализ можно проводит через 2 дня после его окончания

Анализ мочи по Нечипоренко

После тщательного туалета наружных половых органов необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи.

Для этого сначала мочитесь в унитаз, затем в чистую сухую емкость, остатки мочи в уни-таз

Суточная порция мочи

Первая порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз. Все последующие порции мочи в течение суток пациент собирает в чистую емкость объемом 3 л. Утреннюю порцию мочи следующего дня пациент собирает в эту же емкость. Тщательно пере-мешивает, отливает примерно 50 — 100 мл в чистую сухую емкость и доставляет в лабораторию

Анализ мочи по Зимницкому

Первая утренняя порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в у-нитаз.

Затем в течение каждых 3-х часов моча собирается в отдельную чистую сухую ёмкость. Для этого накануне пациент подписывает емкости:

• первая порция — 6 ч — 9 ч
• вторая порция — 9 ч — 12 ч
• третья порция — 12 ч — 15 ч
• четвертая порция — 15 ч — 18ч
• пятая порция — 18 ч — 21 ч
• шестая порция — 21 ч — 24 ч
• седьмая порция — 24 ч — З ч
• восьмая порция — З ч — 6 ч это утренняя порция мочи следующего дня.

Все восемь ёмкостей доставляются в лабораторию, даже те ёмкости, где не было мочи.

Правила подготовки пациента к сбору семенной жидкости

Перед забором необходимо половое воздержание в течение 3–4 дней. Получение эякуля-та происходит в специальном кабинете в чистый, стеклянный, градуированный сосуд (недопус-тимо собирать эякулят в презерватив — быстрое разрушение сперматозоидов)

Правила подготовки пациента к сбору кала

Исследование кала на яйца гельминтов и простейших

Диетической подготовки не требуется. Кал берут из разных мест дефекации. Желательно кал доставлять в лабораторию в течении 12 часов после дефекации, а до этого е о следует хра-нить при t 3–5 С° в чистой сухой ёмкости.

Исследование кала на скрытую кровь

Применяется для выявления скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта. В течении 3 суток, предшествующих исследованию, необходимо соблюдать специаль-ную диету исключить из рациона мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные изделия, все зелёные овощи и фрукты, все овощи, окрашенные в красный цвет, гречневую кашу, а так же продукты, травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари), не рекомендуется чистить зубы щёткой. Исключить из лечения на период подготовки (и предупредить об этом больного) препараты, содержащие микроэлементы железа, йод и брома, витамин С. аспирин, кетазон

Исследование нельзя проводить пациентам страдающим диареей (поносом) и женщинам во время менструации.

Рекомендуется принимать пищу, содержащую фрукты, овощи и черный хлеб.

Исследование кала на копрологию

Исследовать кал надо не позднее 8–12 часов после дефекации, а до этого его следует хра-нить при t 3–5 С°. Собирать кал надо в чистую сухую посуду. Следует избегать примеси к ис-пражнениям мочи выделяемого половых органов и других веществ, в том числе лекарственных. Надо отменить медикаменты, примеси которые мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника. Это все слабительные, ваго — и симпатикотропные средства, каолин, бария сульфат, препараты висмута, железа, ферментные препараты и другие препараты влияющие на процессы переваривания и всасывания, ректальные свечи на жировой основе.

Нельзя направлять на исследование после клизмы, рентгенологического исследования же-лудка и кишечника (примесь бария),

Правила подготовки пациента к рентгенографии, рентгеноскопии, флюорографии (ФГЛ), маммографии

Обзорная урография (обзорный снимок почек и мочевыводящих путей), рентгенография поясничного отдела позвоночника и костей таза

Проводятся натощак, с предварительной подготовкой: накануне вечером в 18–00 принима-ется слабительное (например. 30 мг касторового масла или препарат «Фортране» 2 пакетика) или ставится очистительная клизма кипячёной водой комнатной температуры, объемом 1,5 -2,0 литра

Флюорография (ФЛГ), рентгенография черепа, придаточных пазух носа, опорно-двигательного аппарата

Подготовка к данному исследованию не требуется.

Маммография

Подготовка к данному исследованию не требуется, Но, женщинам с сохраненным менстру-альным циклом рекомендуется проводить данное исследование на 2–12 день цикла

Иригоскопия

В течение 3 дней до исследования больной должен придерживаться безшлаковой диеты, ограничить употребление углеводистой пищи. Из рациона исключить черный хлеб, картофель, капусту, яблоки, виноград, бобовые, молоко, пища должна быть жидкой, легкоусвояемой: вече-ром накануне исследования и утром в день исследования необходимо проведение очиститель-ных клизм (до чистой воды). Альтернативным способом подготовки может быть прием препа-рата «Фортране» (по схеме) в день накануне исследования.

Рентгеноскопия пищевода и желудка

Накануне исследования после 18.00 необходимо ограничение приема пищи (допускается прием жидкости). Процедура проводится строго натощак (исключен, в том числе прием табле-тированных препаратов).

Внутривенная урография

За 1–2 суток до проведения урографии нужно исключить из потребления свежие фрукты и овощи бобовые сладкие блюда и черный хлеб. Накануне исследования со второй половины дня ограничивают прием жидкости. Вечером перед походом к рентгенологу нужно сделать очисти-тельную клизму, можно легко поужинать, но не позже 18.00. Перед исследованием повторить очистительную клизму. В день исследования до выполнения процедуры исследования пациенту нельзя принимать пищу и жидкость.

При наличии в анамнезе аллергической реакции на препараты йода проведение процедуры противопоказано!

Правила подготовки пациента к магнито-резонансной томографии(МРТ)

Специальной подготовки к исследованиям не требуется.

Тем не менее есть случаи когда подготовиться к МРТ нужно заранее.

МРТ брюшной полости подготовка состоит в воздержании от еды и питья за 5 часов до начала исследования. Это нужно для исследования желчного пузыря, чтобы он во гремя иссле-дования оставался наполненным

МРТ органов малого таза — для лучшей визуализации мочевыводящих путей, мочевой пузырь во время данной процедуры должен быть наполнен. Для этого за час до исследования необходимо выпить 1 л воды. Женщинам данную процедуру не рекомендуется проводить в пе-риод менструации

МРТ позвоночника — подготовка, как и к другим видам МРТ. ограничивается лишь тем, что нужно длительно неподвижно лежать.

Правила подготовки пациента к мультиспиральной компьютерной томографии(КТ)

Стандартные (бесконтрастные) КТ-исследования костей черепа, головного мозга, околоносовых пазух, височных костей, шеи, гортани, грудной полости, сре-дос гения, позвоночника, лопатки, крупных суставов, конечностей — проводятся без предварительной подготовки пациентов.

Нативные (бесконтрастные) КТ- исследования брюшной полости (печени, се-лезенки, поджелудочной железы, почек и надпочечников) — за 5 часов до исследования не принимать пищу. За 1.5 — 2 часа до исследования выпить 1.5 литра негазированной жидкости.

КТ-исследования различных органов и систем с применением контрастного внутривенно-го усиления проводится натощак по рекомендации врача-рентгенолога и по назначению леча-щего врача, после тщательного изучения аллергологического анамнеза пациента, отсутствия противопоказаний для внутривенного введения рентгеноконтрастных средств. Накануне иссле-дования (предыдущий день) и в день исследования пациент должен выпивать 1- 2 литра воды (жидкости) дополнительно

Правила подготовки пациента к УЗИ органов брюшной полости (печень, селезёнка, поджелудочная железа, желчный пузырь)

За 2–3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые расти-тельной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные торты) Пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте. активи-рованный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить про-явления метеоризма. УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если ис-следование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак. ВАЖНО!!! Если Вы при-нимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. Нельзя проводить исследо-вание в течение первых суток после фибро-гастро- и колоноскопии, а также после рентгеноло-гических исследований органов ХКТ с применением контрастных веществ (бариевая взвесь).

Правила подготовки пациента к УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводлщих путей

Если исследуются только почки, подготовка не требуется. Для обследования мочевого пу-зыря, он должен быть наполнен — содержать 300–350 мл жидкости. Подготовка: за три-четыре часа до исследования необходим прием 1.5 литров любой жидкости. В течение этого времени (до проведения исследования) не мочиться

Правила подготовки пациента к УЗИ предстательной железы

Подготовка к трансректальному исследованию простаты (ТРУЗИ): необходимо прове-дение клизмы вечером накануне исследования (до чистой воды) и утром однократно. Допусти-ма подготовка препаратом «Фортране» (по схеме)

Подготовка к трансабдоминальному исследованию: необходим хорошо наполненный мочевой пузырь За 1.5–2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости

Правила подготовки пациента к УЗИ щитовидной и слюнных желез, лимфоузлов, мягких тканей, УЗДГ сосудов шеи

Данные исследования проводятся без подготовки.

Правила подготовки пациента к УЗИ матки и яичников

При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.

При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пу-зырь. За 1.5–2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

Правила подготовки пациента к УЗИ молочных желез

Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7–10 дней менструального цикла (фаза цикла).

За 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедуры, банки, горчичники, луче-вую и химиотерапию.

Правила подготовки пациента к УЗИ сердца. Эхокардиограмма (ЭхоКГ)

Данные исследования проводятся без подготовки. Рекомендуется иметь при себе резуль-таты электрокардиограммы (ЭКГ).

Правила подготовки пациента к фиброгастродуоденоскопии

Исследование выполняется строго натощак, как правило, в первой половине дня. Вечером накануне исследования (до 20 часов) — легкий ужин. До исследования, по возможности, воздер-житесь от курения. До исследования можно пить простую воду без газа в небольшом количест-ве, но обязательно сообщайте об этом врачу. После исследования нельзя пить и принимать пи-щу в течение 30 минут. Если Вам проводилась биопсия, принимаемая в день исследования пи-ща не должна быть горячей Возможно выполнение гастроскопии v во второй половине дня. В этом случае возможен легкий завтрак, но до исследования должно пройти не менее 8–9 часов.

Правила подготовки пациента к колоноскопии

За три дня до исследования необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, чер-ный хлеб В эти дни Ваш рацион может состоять из бульона, отварного мяса, рыбы, курицы, сы-ра, белого хлеба, масла, печенья. Если Вы страдаете запорами, необходимо ежедневно прини-мать слабительные препараты которыми Вы обычно пользуетесь Можно даже несколько увели-чить их дозу.

За день до исследования Вы не должны есть большое количество пищи. Рекомендуется ограничить себя супами или бульонами

Во второй половине дня, через 2 часа после последнего приема пищи, необходимо принять касторовое масло (30–50 мл; 2–3 столовые ложки или 1 флакон). Для улучшения вкуса можно растворить касторовое масло в стакане кефира Другие слабительные (препараты сенны, биса-кодил и пр.) не позволяют полностью очистить толстую кишку. Пациентам с желчнокаменной болезнью принимать касторовое масло не рекомендуется. Вечером после самостоятельного сту-ла необходимо провести 2 очистительные клизмы, по 1–2 литрам каждая. Клизма такого объема ставится кружкой Эсмарха (имеет вид «грелки»).

Утром в день исследования провести еще 2 очистительные клизмы по 1–2 литра (конеч-ным результатом должно быть появление чистых промывных вод).

Правила подготовки пациента к исследованию сердечно-сосудистой системы.

Электрокардиография — при записи ЭКГ в плановом порядке в течение 2 часов перед ис-следованием не принимать пищу, не курить.

Велоэргометрия — до нагрузки отменяются медикаменты, которые могут повлиять на ре-зультаты пробы: сердечные гликозиды, антагонисты Са, мочегонные за 2–3 дня, Ь-адреноблокаторы, седативные — 1 день, нитраты пролонгированного действия — 6–8 часов. В те-чение 2 часов до пробы не принимать пищу и не курить. При себе иметь носки х/б, спортивные штаны.

Эходопплеркардиография — специальной подготовки к исследованию не требуется. Боль-ному необходимо иметь при себе ЭКГ.

Суточное мониторирование — специальной подготовки к исследованию не требуется.

Правила подготовки пациента к исследованию функции внешнего дыхания (спирометрия).

Не курить в течение 2 часов, не принимать кофеинсодержащие напитки и препараты в те-чение 8 часов; не пользоваться антигистаминными препаратами в течение 48 часов: не пользо-ваться бронхолитическими препаратами в течение 6 часов.

Правила подготовки пациента к дуплексному сканированию сосудов

Дуплексное сканирование магистральных вен нижних конечностей

Подготовка — для исследования подвздошных вен и нижней полой вены: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

Дуплексное сканирование брюшной аорты и аорто-подвздошных сегментов

Подготовка: три дня диета с ограничением продуктов содержащих клетчатку (oвощи. фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

Дуплексное сканирование артерии брюшной полости, вен брюшной полости (чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия, почечные артерии, система воротной, нижней полой вен)

Подготовка: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

Печать E-mail